Abschied von der systematischen Lymphonodektomie beim fortgeschrittenen Ovarialkarzinom

A. Schnelzer¹, T. Fehm², C. Jackisch³ für die AGO-Studiengruppe. ¹RoMed Klinikum Rosenheim, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Rosenheim, ²Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Universitäts-klinikum Düsseldorf, Düsseldorf, ³Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, SanaKlinikum Offenbach, Offenbach.

Bei der primären Debulking-Operation des Ovarialkarzinoms ist das korrekte Ausmaß der Radikalität weiterhin Gegenstand zahlreicher Diskussionen. Die kürzlich von Harter et al. im New England Journal of Medicine publizierte europäische LION (Lymphadenectomy in Ovarian Neoplasms)-Studie der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO) zeigte in einem prospektiv-randomisierten multizentrischen europäischen Studienkonzept, dass die systematische Lymphonodektomie von klinisch unauffälligen Lymphknoten beim fortgeschrittenen Ovarialkarzinom (FIGO IIB-IV) weder das Gesamtüberleben (OS) noch das progressionsfreie Überleben (PFS) verbessert, sondern die Morbidität und sogar die Mortalität der Patientinnen erhöht (1).

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