Optimierung der Blutkrebsversorgung: Kryokonservierte Stammzellen
In Deutschland erhält alle 12 Minuten ein Mensch die Diagnose
Blutkrebs. Trotz des stetig wachsenden Spenderpools stehen Transplantationszentren noch immer vor Herausforderungen: Die Suche nach geeigneten nicht verwandten Spender:innen bis hin zur
Transplantation ist häufig ein Wettlauf gegen die Zeit. Und auch nach einer initialen Behandlung kann eine weitere Transplantation erforderlich werden, die eine erneute Spende notwendig macht. Eine Zweitspende ist kein Einzelfall – generell spendet etwa eine:r von 30 Spender:innen erneut Stammzellen, zum größten Teil für dieselbe Patientin bzw. denselben Patienten. In beiden Fällen heißt es: Je schneller die Stammzellen die Erkrankten erreichen, desto besser sind die Überlebens- und langfristigen Heilungschancen. Aber auch wenn ein Match gefunden ist, kann es bis zu 12 Wochen dauern, bis es zur Transplantation kommt. Um die Prozesse besonders für zeitkritische Situationen zu optimieren, ermöglicht die DKMS Stem Cell Bank seit Ende letzten Jahres die Herstellung, Einlagerung und Abgabe von kryokonservierten ungerichteten peripheren Blutstammzellen (ADCUs) unverwandter Spender:innen. Wird eine passende ADCU im Bestand der DKMS Stem Cell Bank gefunden, profitieren Empfänger:innen von einer hundertprozentigen Verfügbarkeit innerhalb von wenigen Tagen.
Erste Transplantation einer ADCU
Dass dies nicht nur in der Theorie gilt, zeigte nun die 1. Transplantation einer ADCU aus der DKMS Stem Cell Bank. Der Patient erhielt die ADCU als Stammzellboost. Das verwendete Stammzellpräparat wurde zum Zeitpunkt der Erstspende kryokonserviert und eingelagert. Es war von Vorteil, dass die Zellen bereits in der DKMS Stem Cell Bank in Dresden vorhanden waren: Die Bestätigungstypisierung und Voruntersuchung des Spenders oder der Spenderin waren bereits erfolgt, von Anfrage bis Transplantation vergingen nur wenige Tage, der Transport verlief zügig und die ADCU traf nach wenigen Tagen in entsprechender Qualität im Transplantationszentrum ein. So konnte dem Patienten zeitnah der benötigte Stammzellboost verabreicht werden. Gleichzeitig bestand für den Spender oder die Spenderin kein erneuter Mobilisierungs- und Aphereseaufwand, da eine 2. Spende nicht nötig war – mit nur einer Entnahme konnten gleich 2 Stammzellpräparate gewonnen werden, die jetzt beide zum Einsatz kamen.
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Stammzelltransplantation: Prozesse zur Wiederherstellung des Immunsystems entdeckt
Erschienen am 15.02.2023 • Stammzelltransplantation: Prozesse zur Wiederherstellung des Immunsystems entdeckt. Mehr dazu erfahren Sie hier!
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Zwei Stammzellpräparate mit nur einer Entnahme
Bis heute ist der Ansatz der ADCUs weltweit einzigartig, unkompliziert und ethisch einwandfrei gegenüber den Spender:innen und leistet somit einen entscheidenden Beitrag zur Weiterentwicklung der Stammzelltransplantation. Mit einer Entnahme stehen durch die Kryokonservierung der überschüssigen Zellen gleich 2 Stammzellpräparate zur Verfügung:
- eine gerichtete Spende für eine:n Patient:in mit akutem Bedarf
- eine ungerichtete ADCU, die für eine:n Patient:in weltweit zur Verfügung steht
ADCUs spielen somit vor allem für Patient:innen mit dringendem Bedarf eine wichtige Rolle, da ihr Einsatz die Zeit bis zur Transplantation deutlich verkürzt. Mit kryokonservierten Stammzellen liegen in der Regel höchstens 3 Tage zwischen der ersten Anfrage und dem Transport in die Klinik. Auch wenn der initiale Spender oder die initiale Spenderin kurzfristig ausfällt, können ADCUs eine Alternative darstellen. Zum jetzigen Zeitpunkt lagern bereits 100 ADCUs in den Kryotanks in Dresden. Transplantationszentren und Sucheinheiten können die ADCUs über das DKMS Registry und die Datenbank des Zentralen Knochenmarkspender-Registers Deutschland (ZKRD) suchen und anfordern. Die DKMS arbeitet nun daran, diese Anzahl sukzessive zu erhöhen und das Inventar zügig weiter aufzubauen.
