Viele Brustkrebspatientinnen entwickeln eine depressive Episode
Brustkrebs ist mit weltweit etwa 2 Millionen Neuerkrankungen pro Jahr die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. In Deutschland sind davon jährlich fast 70.000 Patientinnen betroffen. 20 bis 30% der Frauen mit Brustkrebs entwickeln mindestens eine depressive Episode. Eine Untersuchung am DKFZ aus dem Jahr 2020 zeigte, dass auch Frauen, deren Brustkrebsdiagnose schon Jahre zurückliegt, oft mit Depressionen zu kämpfen haben. „Unsere Daten zeigen, wie wichtig es ist, dass behandelnde Ärzt:innen bei Brustkrebspatientinnen nicht nur die rein onkologischen Symptome therapieren", sagt Prof. Dr. Volker Arndt, Leiter der Abteilung Cancer Survivorship am Deutschen Krebsforschungszentrum.
Antidepressiva: Wechselwirkungen beachten
Stärkere depressive Beschwerden beeinträchtigen die Lebensqualität Betroffener erheblich, so dass gegebenenfalls eine medikamentöse Therapie mit Antidepressiva sinnvoll sein kann. Grundsätzlich können Brustkrebspatientinnen Antidepressiva einnehmen, denn erste Studien weisen darauf hin, dass die dort eingesetzten Antidepressiva die Prognose nicht verschlechtern. Dennoch sollten die behandelnden Ärzt:innen bei der Auswahl der Medikamente auf mögliche Wechselwirkungen mit der Krebstherapie achten. Ein Beispiel: Viele Brustkrebspatientinnen erhalten eine mehrjährige antihormonelle Behandlung – vor den Wechseljahren oft in Form von Tamoxifen. Fachleute empfehlen diesen Patientinnen bevorzugt Venlafaxin oder andere Antidepressiva, die nicht in den Tamoxifen-Stoffwechsel eingreifen. Vorsicht ist auch beim Einsatz von pflanzlichen Mitteln geboten. Von
Johanniskraut weiß man beispielsweise, dass es sich mit einigen Krebsmedikamenten nicht verträgt. Daher sollten Krebspatientinnen solche Mittel nur in Rücksprache mit dem behandelnden ärztlichen Personal einnehmen.
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Ärztliche Gesprächsführung zur psychoonkologischen Unterstützung von Brustkrebs-Patient:innen
Erschienen am 27.03.2023 • Ärzte können ihre Krebspatienten durch eine empathische Gesprächsführung unterstützen. Hilfreiche Gesprächstechniken finden Sie hier!
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Übersicht aller Medikamente sinnvoll
Patientinnen können ihre Ärzt:innen unterstützen, indem sie eine vollständige Medikamenten-Liste führen, in der auch freiverkäufliche Arzneimittel aufgeführt sind. Auf dieser Basis können die Ärzt:innen mögliche Wechselwirkungen am besten überblicken. Übrigens: Bestimmte Antidepressiva werden bei Brustkrebs nicht nur bei depressiven Episoden eingesetzt, sondern auch zur Behandlung therapiebedingter oder natürlicher Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen.
Die Psychotherapie bietet zusätzliche Hilfe bei Depressionen
Ein wichtiger Pfeiler in der Behandlung von Depressionen ist zudem die Psychotherapie. Gespräche können dabei helfen, aus dem Tief herauszukommen und Strategien im Umgang mit der Krebserkrankung zu entwickeln. Adressen von psychotherapeutischen Ansprechpartnern, die eine anerkannte Weiterbildung in der Begleitung von Menschen mit Krebs haben, bietet der
Krebsinformationsdienstes auf seinen Internetseiten. Auch Psychotherapeut:innen ohne Spezialisierung können gute Ansprechpartner für Krebsbetroffene sein.
