Erhöhtes Risiko für Brust- und Eierstockkrebs bei Frauen mit einer BRCA1-Mutation
Eine Mutation im BRCA1-Gen geht mit erhöhten Erkrankungsrisiken für
Brust- und
Eierstockkrebs einher. Frauen, die dieses Gen durch Vererbung in sich tragen, haben im Laufe ihres Lebens ein ungefähr 70%iges Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs und ein ungefähr 40%iges Risiko für die Entwicklung von Eierstockkrebs. „Mittlerweile wissen viele Frauen, die in der
Familie ein gehäuftes Vorkommen von Brust- und Eierstockkrebs haben, dass sie Trägerinnen einer BRCA-Mutation sind. Sie erhalten dann verschiedene Angebote zur Prävention, wie regelmäßige Untersuchungen des Brustgewebes durch MRT,
Mammographie und Ultraschall. Auch die vorsorgliche operative Entfernung des gesunden Gewebes beider Brustdrüsen ist eine der Möglichkeiten,“ sagt die Direktorin des Zentrums Familiärer Brust- und Eierstockkrebs an der Uniklinik Köln, Univ.-Prof. Dr. Rita Schmutzler.
BRCA-P-Studie untersucht Denosumab zur Vorbeugung von Brustkrebs bei Frauen mit einer BRCA1-Mutation
Die BRCA-P-Studie untersucht jetzt erstmals, ob mit der Anwendung des Wirkstoffs Denosumab eine sichere und wirksame medikamentöse Vorbeugung von Brustkrebs für Frauen mit einer BRCA1-Mutation möglich ist. Denosumab ist bereits zugelassen, um die Knochen von Menschen mit
Osteoporose zu stärken oder Knochenkomplikationen bei Frauen zu reduzieren, deren Brustkrebs sich auf die Knochen ausgebreitet hat. Neuere Studien deuten darauf hin, dass Denosumab auch Zellen hemmen kann, aus denen sich bei Frauen mit einer BRCA1-Mutation Brustkrebs entwickeln kann. Daher wird Denosumab nun auf eine Zulassung als Präventionsmedikament für gesunde Frauen mit einer BRCA1-Genmutation erprobt. „In Anbetracht des hohen Brustkrebs-Risikos, mit dem die BRCA1-Trägerinnen leben müssen, wäre eine medikamentöse Prävention eine hervorragende Alternative zur risiko-reduzierender Brustoperation,“ betont Prof. Dr. Kerstin Rhiem, Leitende Oberärztin im Zentrum für Familiären Brust- und Eierstockkrebs.
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Die Studie untersucht auch die Wirkung von Denosumab auf Eierstockkrebs und auf die Knochengesundheit
Die BRCA-P-Studie ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Frauen, die sich zur Teilnahme an der BRCA-P Studie entschließen, erhalten über 5 Jahre 2-mal im Jahr eine subkutane Injektion, die entweder das Studienmedikament Denosumab oder ein Placebo, enthält. Die Rekrutierungsphase dauert 2 Jahre. Neben der Überprüfung einer möglichen Brustkrebsprävention wird die BRCA-P-Studie auch untersuchen, ob Denosumab das Risiko verringert, an Eierstockkrebs oder anderen Krebsarten zu erkranken. Die Studie wird auch die Wirkung auf die Knochengesundheit, mögliche Nebenwirkungen sowie die Bedeutung biologischer Marker untersuchen und bewerten.
Das BMBF unterstützt die Durchführung der Studie in Deutschland
Die Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group (ABCSG) führt die BRCA-P-Studie zusammen mit international renommierten Wissenschaftler:innen in Australien, Deutschland, Großbritannien, Israel, Österreich, Spanien und den USA durch. In Deutschland tritt die Studiengruppe als Sponsor auf und arbeitet eng mit dem Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs der Uniklinik Köln zusammen. Weitere Studienzentren in Deutschland sind die Technische Universität Dresden, das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, die LMU Klinikum München und das Universitätsklinikum Würzburg. Die Durchführung der BRCA-P Studie in Deutschland wird ermöglicht durch die Unterstützung des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (BMBF).
Weitere Informationen zur Studie erhalten Sie auf der
Webseite der Uniklinik Köln.
