Immuncheckpoint-Inhibitoren erhöhen das Risiko für Psoriasis
David Meier M.Sc.Immuncheckpoint-Inhibitoren (ICIs) haben die Krebstherapie revolutioniert, indem sie das körpereigene Immunsystem dazu befähigen, Tumorzellen gezielt anzugreifen. Gleichzeitig wird jedoch zunehmend über autoimmunbedingte Nebenwirkungen dieser Therapie berichtet. Eine Kohortenstudie aus Taiwan liefert neue Erkenntnisse darüber, dass die Behandlung mit ICIs das Risiko für Psoriasis erhöht.
Zusammenhang zwischen Immuntherapie und Psoriasis-Risiko
Die Studie untersuchte 135.230 Krebspatient:innen im Stadium III oder IV, die zwischen Januar 2019 und Juni 2021 mit antineoplastischen Medikamenten behandelt wurden. Dabei wurden die Patient:innen in 2 Gruppen eingeteilt: 3.188 Patient:innen erhielten eine Immuntherapie mit ICIs, darunter PD-1- und PD-L1-Inhibitoren, während 132.042 Patient:innen mit Chemotherapie oder zielgerichteten Therapien behandelt wurden. Das Ziel der Studie war es, den Zusammenhang zwischen Immuntherapie und Psoriasis-Risiko genauer zu untersuchen. Die Analyse erfolgte über einen durchschnittlichen Nachbeobachtungszeitraum von 18 Monaten.
Psoriasis tritt bei Patient:innen unter Immuntherapie häufiger auf
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Psoriasis bei Krebspatient:innen unter Immuntherapie deutlich häufiger auftritt als bei Patient:innen, die mit anderen Krebsmedikamenten behandelt wurden. Während in der ICI-Gruppe 5,76 Fälle pro 1000 Patientenjahre auftraten, lag die Rate in der Kontrollgruppe nur bei 1,44 Fällen. Dies entspricht einer mehr als 2-fachen Erhöhung des Psoriasis-Risikos für Patient:innen unter Immuntherapie.
In einer separaten On-Treatment-Analyse wurden noch höhere Psoriasis-Raten festgestellt: 16,13 Fälle pro 1000 Patientenjahre in der ICI-Gruppe gegenüber 2,35 Fällen in der Kontrollgruppe. Die Ergebnisse waren über verschiedene Studiendesigns hinweg konsistent, was darauf hindeutet, dass der Zusammenhang robust ist. Insgesamt entwickelten während des Studienzeitraums 295 Patient:innen (0,2% der Gesamtpopulation) eine Psoriasis.
Quelle:To S. et al. (2025) Psoriasis Risk With Immune Checkpoint Inhibitors, JAMA Dermatol, 2025;161(1):31-38, DOI: 10.1001/jamadermatol.2024.4129.